孕妇还有5周到预产期,没想到腹中巨大包块忽然决裂,湖北省人民医院汉阳医院产科专家紧迫救治,提早剖腹抢出一体重4.4斤的女婴,并完好去除包块,保住了子宫和卵巢。现在,母婴健康情况杰出,昨日已出院回家。
29岁的王女士家住汉阳王家湾,和老公成婚多年,一向盼着添个孩子,但她2年前做过卵巢囊肿手术,王女士很忧虑影响怀孕。走运的是,夫妻俩去年底“造人”成功,可是没有想到查看发现卵巢内又冒出一个囊肿,约2厘米,医师主张定时调查。
整个孕期,王女士的心都悬着。怀孕16周时,她再次产检时,这个囊肿已长到8厘米,有和胎儿“抢空间”的趋势,产科专业的人主张最好手术剥除。但王女士忧虑手术或许会影响胎儿,考虑一再后决议继续调查。孕32周时,囊肿已疯长到16厘米,不过王女士坚持要扛到出产时一同处理。
一周前,怀孕35周的王女士在家时忽然下腹疼痛,继续了两小时不见好转,被家人送往湖北省人民医院汉阳医院就诊。接诊的产科主任吴利荣教授查看发现,胎儿胎心杰出,但囊肿跟着孕期被敏捷“催大”,足有小皮球巨细,方位也从本来子宫右侧“爬”到了子宫右上方,“挤”进腹腔,顶到怀孕增大的子宫。最严峻的是,巨大囊肿呈现破口,腹腔内已有渗液,确诊为妊娠并发巨大卵巢囊肿决裂。“囊肿就像一个气球,不断疯长,囊壁被撑薄,一旦超出接受极限,就会决裂出大问题。”吴利荣教授说。
“囊肿决裂会引发感染乃至休克,危及母婴生命。”吴利荣教授说,她立马告诉手术室预备,并联合儿科专家一同紧迫手术。重复会诊评论后决议,先紧迫剖宫产抢出婴儿,再切除囊肿。吴利荣教授一边安排,一边与王女士交流,不到5分钟手术预备到位。
10分钟后,体重4.4斤的女婴出世,专家在腹腔探查发现,王女士腹腔内已有约2000毫升粘液性积液。由于她之前做过卵巢囊肿去除术,且这次囊肿为多房性,与右侧腹壁、子宫等多处严峻粘连,囊肿已分界不清。考虑到王女士还年青,医师细心剥离卵巢囊肿周围安排,尽全力保全了王女士子宫和卵巢功能。
去除的整个囊肿约6斤重。术中快速病理查看提示为“粘液性囊腺瘤”,虽然是良性肿瘤,可是简单复发。为最大极限防止复发或许,吴利荣教授用温热的生理盐水重复冲刷腹腔,并留置引流管充沛引流,将腹中积液引流洁净。通过一周的对症医治,王女士康复出院。
吴利荣介绍,卵巢囊肿是女人常见疾病,囊肿体积小时,患者无任何不适,经常是体检时B超发现。但假如妊娠期发现卵巢囊肿,小于5厘米的,血液肿瘤标志物查看假如正常,没有显着增大,能够再一次进行挑选调查;一旦有增大趋势,肿瘤标志物查看提示恶性或许,或许囊肿有决裂、出血、改变等特殊情况,主张手术医治。不然一旦决裂,会导致盆腹腔感染、急性腹膜炎、出血,严峻时会休克,危及母婴生命。她提示,妊娠兼并卵巢囊肿,整个孕期不要做起伏太大的动作,活动要轻柔,不要屏息用力,防止便秘,由于这一些情况会添加囊肿改变或决裂的危险。



